當前位置：發布時間：2025-05-06 16:30 文字大小： [ 大 中 小 ] 瀏覽次數：
為進一步減輕孕檢費用負擔，推進建設生育友好型社會，自2024年7月1日起，無錫將“胚胎培養”等13個輔助生殖類醫療服務項目和椎管內分娩鎮痛項目納入醫保基金支付范圍。2025年1月1日起將無創產前基因檢測（NIPT）納入醫保基金支付范圍。
01 “胚胎培養”等13個輔助生殖類醫療服務項目的待遇
“胚胎培養”等13個輔助生殖類醫療服務項目自2024年7月1日起納入醫保基金支付范圍，涵蓋了開展人工授精和試管嬰兒等常用必要的醫療性輔助生殖技術，全省實行統一醫保支付政策，參保人員在省內符合衛生健康和醫保等相關政策規定的醫療機構（見附表1），實施人類輔助生殖技術發生的13項輔助生殖技術項目（見附表2）的門診治療費用，實行門診按項目單獨支付，職工醫保和居民醫保參保患者除先行自付部分外，統籌基金分別按80%和70%予以支付。
附表1：開展人類輔助生殖技術的醫療機構名單（無錫）
附表2：部分治療性輔助生殖技術項目支付政策
02 無痛分娩專用項目的待遇
無痛分娩專用項目“椎管內分娩鎮痛”及其相應的三項特殊醫用材料（腰麻硬膜外聯合套件、硬膜外套件、鎮痛裝置）自2024年7月1日起納入醫保基金支付范圍，支付類別為甲類。“椎管內分娩鎮痛”在結算時實行按項目單獨結算，在支付標準內（三類定點醫療機構支付標準2600元/次、二類及以下收費政策的定點醫療機構支付標準2100元/次）按實結付。三項特殊醫用材料在結算時按合計限額結算標準400元/次執行。居民醫保參保人員住院分娩時使用“椎管內分娩鎮痛”項目的，在我市執行三類、二類及以下收費政策的定點醫療機構住院分娩的醫療費用支付限額分別調整為6100元、5600元。
03 無創產前基因檢測（NIPT）的待遇
無創產前基因檢測的檢測服務和診斷服務自2025年1月1日起納入醫保乙類支付范圍，實行門診按項目單獨支付，參保人員在省內符合衛生健康和醫保等相關政策規定的醫療機構進行無創產前基因檢測的，醫保支付限額為430元（含檢測服務和診斷服務費用），參保人員個人先行自付比例10%。職工醫保和居民醫保除先行自付部分外，統籌基金分別按80%和70%予以支付。無錫市共9家醫療機構開展無創產前基因檢測（見附表3）。
附表3:無創產前基因檢測服務機構名單（無錫）
04 以上三個待遇如何享受？
女職工在醫院端辦理生育登記后前往上述有資質的醫院可直接劃卡享受相應待遇。
居民醫保參保人員如果在定點醫院辦理好轉診，則可以直接在就診醫院劃卡結算；如果未辦理轉診，則自費就醫后至定點醫院報銷，報銷比例視同轉診。
來源：無錫醫保
